ABSTRACT Objective: To evaluate the quality of primary health care and its relationship with educational practices from the perspective of users of the Brazilian unified health system (SUS). Material and Method: Cross-sectional, analytical study, carried out with 785 users of basic health units in the state of Goiás, Brazil, in 2018, through interviews, using a sociodemographic characterization questionnaire, health education and promotion actions, as well as the Primary Care Assessment Tool (PCATool). In the analysis of the attributes, the cut-ofF score of 6.6 was considered. Results: No attribute reached the cut-ofF score, including the general and essential score. The attributes that received the worst scores were: first contact access - accessibility (3.2), completeness of services provided (3.2) and community orientation (3.1). The best evaluated were coordination - information systems (5.8) and first contact access - use (5.7). The prevalence of low average score for the essential score was 93.0% and for the general score 94.6%, below satisfactory. A low percentage of users participating in educational activities (EA) was evidenced. Educational practices proved to be insufficient to determine high scores or close to the cut-ofF point. Conclusion: It was observed that educational practices follow a vertical model, characterized by the decrease of health education as an emancipatory practice. Participants in EA and those who perceive that they bring benefits to health showed better evaluation of some attributes in relation to others.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la calidad de la atención primaria de salud y su relación con las prácticas educativas desde la perspectiva de los usuarios del sistema único de salud de Brasil. Material y Método: Estudio transversal, analítico, realizado con 785 usuarios de unidades básicas de salud en el estado de Goiás, Brasil, en 2018, a través de entrevistas, utilizando un cuestionario de caracterización sociodemográfica y acciones de educación y promoción de la salud y la Herramienta de Evaluación de la Salud Atención Primaria - PCATool. En el análisis de los atributos se consideró el punto de corte en la literatura de 6,6. Resultados: Ningún atributo alcanzó el punto de corte, incluida la puntuación general y esencial. Los atributos que recibieron las peores calificaciones fueron: acceso al primer contacto-accesibilidad (3,2), integridad de los servicios prestados (3,2) y orientación comunitaria (3,1). Los mejor evaluados fueron coordinación-sistemas de información (5,8) y acceso al primer contacto-uso (5,7). La prevalencia de puntuación media baja para la puntuación esencial fue del 93,0% y para la puntuación general del 94,6%, por debajo de algunos. Se evidenció el bajo porcentaje de usuarios que participan en actividades educativas (AE). Las prácticas educativas resultaron insuficientes para determinar puntuaciones altas o cercanas al punto de corte. Conclusión: Se observó que las prácticas educativas siguen un modelo vertical, marcado por la disminución de la educación en salud como práctica emancipadora. Los participantes en AE y aquellos que perciben que aportan beneficios a la salud presentaron una mejor evaluación de algunos atributos en relación con otros.

RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade da atenção primária à saúde e sua relação com as práticas educativas sob a ótica dos usuários do sistema único de saúde. Material e Método: Estudo transversal, analítico, realizado com 785 usuários das unidades básicas de saúde no estado de Goiás, Brasil, em 2018, por meio de entrevistas, utilizando um questionário de caracterização sociodemográfica e de ações de educação e promoção à saúde e a Ferramenta de Avaliação da Atenção Básica - PCATool. Na análise dos atributos considerou-se o ponto de corte da literatura de 6,6. Resultados: Nenhum atributo atingiu o ponto de corte, incluindo o escore geral e essencial. Os atributos que receberam piores avaliações foram: acesso de primeiro contato-acessibilidade (3,2), integralidade serviços prestados (3,2) e orientação comunitária (3,1). Os melhores avaliados foram a coordenação-sistemas de informação (5,8) e o acesso de primeiro contato-utilização (5,7). A prevalência de escore médio baixo para o escore essencial foi de 93,0% e para o escore geral de 94,6%, abaixo do satisfatório. Foi evidenciado baixo percentual de usuários participantes em atividades educativas (AE). As práticas educativas mostraram-se insuficientes para determinar escores alto ou próximos do ponto de corte. Conclusão: Observou-se que as práticas educativas seguem um modelo verticalizado, marcado pelo esvaziamento da educação em saúde enquanto prática emancipatória. Participantes de AE e os que percebem que elas trazem benefício à saúde apresentaram melhor avaliação de alguns atributos em relação aos demais.

RESUMO Objetivos: descrever características clínicas e a mortalidade de pessoas com acidente vascular cerebral isquêmico; comparar a incapacidade antes do evento e 90 dias depois. Métodos: estudolongitudinal, com 308 pessoas hospitalizadas em Salvador-BA. A coleta de dados ocorreu de 03/2019 a 01/2020. Empregou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a média de idade foi de 64,8 anos ( dp=14,1) e a pontuação da National Institute of Health Stroke Scale foi 10,7 (dp=7,2). Amediana do tempo de internação foi de 11 dias. Predominaram negros (84,0%), escolaridade até o fundamental (68,4%), renda até três salários mínimos (89,1%), chegada até 4,5 horas do início dos sintomas (57,9%) e internação em unidade especializada (71,8%). Realizaram trombólise: 26,0%. Predominou a categoria assintomática (85,3%) antes do evento e incapacidade moderada/severa (41,5%) após 90 dias (p= 0.117). Óbito atingiu 19,7% da amostra. Conclusões: a alta mortalidade e incapacidade geradas pelo evento têm implicações para a gestão e cuidado em saúde.

ABSTRACT Objectives: to describe clinical characteristics and mortality of people with ischemic cerebrovascular accidents (strokes); to compare disability before the event and 90 days after. Methods: longitudinal study with 308 people hospitalized in Salvador-BA. Data collection took place from 03/2019 to 01/2020. Descriptive and inferential statistics were used. Results: mean age was 64.8 years, and National Institute of Health Stroke Scale score was 10.7. The median length of stay in the hospital was 11 days. Afro-descendants predominated (84%), elementary educational level (68.4%), income up to three minimum wages (89.1%), arrival within 4.5 hours of symptoms (57.9%) and admission to a specialized unit (71.8%). Prevalence of thrombolysis: 26%. The asymptomatic before the event category predominated (85.3%) as did the moderate/severe disability (41.5%) after 90 days. 19.7% of the sample evolved to death. Conclusions: the high mortality and disability generated by the event have implications for health management and care.

RESUMEN Objetivos: describir características clínicas y la mortalidad de personas con accidente cerebrovascular isquémico; comparar la discapacidad antes del evento y 90 días después. Métodos: estudio longitudinal, con 308 personas hospitalizadas en Salvador-BA. Recolecta de datos ocurrió de 03/2019 a 01/2020. Empleado estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mediana de edad fue de 64,8 años, y la puntuación de la National Institute of Health Stroke Scale fue 10,7. La mediana del tiempo de internación fue de 11 días. Predominaron negros (84%), hasta la educación primaria (68,4%), renta hasta tres salarios mínimos (89,1%), llegada hasta 4,5 horas del inicio de los síntomas (57,9%) e internación en unidad especializada (71,8%). Realizaron trombolisis: 26%. Predominó la categoría asintomática (85,3%) antes del evento y discapacidad moderada/severa (41,5%) tras 90 días. Óbito alcanzó 19,7% de la muestra. Conclusiones: la alta mortalidad y discapacidad generadas por el evento hay implicaciones a la gestión y cuidado en salud.

RESUMO Objetivo Verificar as características da incidência e reincidência de acidentes de trabalho com material biológico e sua relação com o conhecimento sobre normas de precaução padrão. Método Estudo descritivo-analítico, transversal e quantitativo, realizado no Serviço de Assistência Especializada no Estado de Goiás, Brasil, com 73 trabalhadores de instituições de saúde que sofreram acidente com material biológico entre julho e dezembro 2016. Para coleta de dados, utilizou-se um questionário com perguntas sobre características relacionadas ao trabalho e ocorrência de acidentes. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados 32,9% dos trabalhadores referiram reincidência de acidente, destes, 20,8% referiram a não tomada de conduta padrão. Observou-se que 10,3% deles que tiveram recorrência de acidentes possuíam idade superior a 41 anos. A maioria dos trabalhadores (57,5%) referiu não ter recebido orientações sobre acidentes com materiais biológicos e medidas de prevenção pela instituição de atuação e, desconhecimento das medidas pertinentes após a ocorrência desses acidentes (52,1%). Observou-se associação positiva entre reincidência de acidente com material biológico e idade (RP: 1,04; p=0,023) e conhecimento de medidas preventivas após ocorrência de acidentes com materiais biológicos (RP: 3,77; p=0,002). Conclusão O conhecimento sobre medidas preventivas mostra-se eficaz para a segurança durante as atividades laborais, reduzindo os riscos de ocorrência de acidentes com materiais biológicos a que os trabalhadores estão expostos.

ABSTRACT Objective To verify the characteristics of the incidence and recurrence of work accidents with biological material and its relation with knowledge about standard precautionary standards. Methods A descriptive-analytical cross-sectional and quantitative study carried out at the Specialized Assistance Service in the State of Goias, Brazil, with 73 workers from health institutions who suffered an accident with biological material between July and December 2016. For data collection, a questionnaire was used with questions about characteristics related to work and the occurrence of accidents. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results 32,9% of the workers reported recurrence of an accident, of these, 20,8% referred to non-standard conduct. It was observed that 10,3% of those who had a recurrence of accidents were older than 41 years. The majority of the workers (57,5%) reported not having received guidance on accidents with biological materials and prevention measures by the institution, and lack of knowledge of the relevant measures after these accidents occurred (52,1%). There was a positive association between recurrence of accidents with biological material and age (RP: 1,04, p=0,023) and knowledge of preventive measures after accidents with biological materials (RP: 3,77, p=0,002). Conclusion Knowledge about preventive measures is effective for safety during work activities, reducing the risk of accidents with biological materials to which workers are exposed.

RESUMEN Objetivo Verificar las características de la incidencia y reincidencia de accidentes de trabajo con material biológico y su relación con el conocimiento sobre normas de precaución estándar. Método Estudio descriptivo-analítico, transversal y cuantitativo, realizado en el Servicio de Asistencia Especializada en el Estado de Goiás, Brasil, con 73 trabajadores de instituciones de salud que sufrieron accidente con material biológico entre julio y diciembre de 2016. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario con preguntas sobre características relacionadas al trabajo y ocurrencia de accidentes. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva e inferencial. Resultados 32,9% de los trabajadores refirieron reincidencia de accidentes. De estos, 20,8% refirieron la no toma de conducta estándar. Se observó que el 10,3% de ellos que tuvieron recurrencia de accidentes tenían una edad superior a 41 años. La mayoría de los trabajadores (57,5%) refirió no haber recibido directrices sobre accidentes con materiales biológicos y medidas de prevención por la institución de actuación y desconocimiento de las medidas pertinentes después de la ocurrencia de esos accidentes (52,1%). Se observó asociación positiva entre reincidencia de accidentes con material biológico y edad (RP: 1,04, p=0,023) y conocimiento de medidas preventivas después de ocurrencia de accidentes con materiales biológicos (RP: 3,77; p=0,002). Conclusión El conocimiento sobre medidas preventivas se muestra eficaz para la seguridad durante las actividades laborales, pues reduce los riesgos de ocurrencia de accidentes con materiales biológicos a los que los trabajadores están expuestos.

RESUMO Objetivo Analisar os fatores preditores associados à percepção dos docentes sobre sua Qualidade de Vida no Trabalho na universidade pública. Método Estudo descritivo-analítico, transversal, quantitativo, realizado com 91 docentes de diversas áreas de uma universidade pública do sudoeste Goiano, Brasil. Para estimar os fatores preditores utilizou-se o Total Quality of Work Life -42 e um questionário de caracterização sóciodemográfica e laboral. Para análise estatística utilizou-se o programa STATA 14.0. Resultados As dimensões avaliadas na Qualidade de Vida no Trabalho foram consideradas satisfatórias, destacando-se uma melhor pontuação na dimensão psicológica comportamental. Na análise bivariada dos potenciais fatores associados à Qualidade de Vida Geral no Trabalho constatou-se significância com o título acadêmico (p=0,005), o problema de saúde relacionado ao trabalho (p<0,001), a reserva de tempo de lazer (p<0,001), a satisfação com a condição física, psicológica e social (p<0,001) e a idade (p=0,024). Na análise de regressão, o tempo de trabalho na instituição (p=-0,15; p=0,039), os problemas de saúde relacionado ao trabalho (p=-0,44; p<0,001) foram preditores decrescente para uma boa Qualidade de Vida Geral, enquanto que a satisfação com sua condição física, psíquica e social (p=0,30; p<0,001) e possuir o título de doutor se mostrou como preditor crescente (P=0,20; p=0,046). Conclusão Os docentes possuem uma avaliação satisfatória da sua Qualidade de Vida no Trabalho, entretanto alguns fatores preditores pontuam elementos que interferem na QVT e percepção da saúde em seu ambiente laboral.

RESUMEN Objetivo Analizar los factores predictivos asociados con la percepción de los docentes sobre su calidad de vida en el trabajo en la universidad pública. Método Estudio descriptivo-analítico, transversal, cuantitativo, realizado con 91 profesores de diferentes áreas de una universidad pública en el suroeste de Goiás, Brasil. Para estimar los factores predictivos, se utilizó la calidad total de la vida laboral-42 y un cuestionario de caracterización sociodemográfica y laboral. Para el análisis estadístico, se utilizó el programa STATA. Resultados Las dimensiones evaluadas en la calidad de vida en el trabajo se consideraron satisfactorias, con una mejor puntuación en la dimensión psicológica del comportamiento. En el análisis bivariado de los factores potenciales asociados con la calidad de vida general en el trabajo, se encontró significación con el título académico (p=0,005), el problema de salud relacionado con el trabajo (p<0,001), la reserva de tiempo libre (p<0,001), satisfacción con la condición física, psicológica y social (p<0,001) y la edad (p=0,024). En el análisis de regresión, el tiempo de servicio en la institución (P=-0,15; p=0,039), los problemas de salud relacionados con el trabajo (P=-0,44; p<0,001) fueron predictores decrecientes de buena calidad de vida general, mientras que la satisfacción con su condición física, mental y social (P=0,30; p<0,001) y tener un doctorado se muestra como un predictor creciente (P=0,20; p=0,046). Conclusión Los docentes tienen una evaluación satisfactoria de su calidad de vida en el trabajo. Sin embargo, algunos factores predictivos puntúan los elementos que interfieren en la calidad de vida y la percepción de la salud en su entorno laboral.

ABSTRACT Objective To analyze the predictive factors associated with the teachers' perception of their Quality of Life at Work at the public university. Method Descriptive-analytical, cross-sectional, quantitative study, conducted with 91 professors from different areas of a public university in southwest Goiás, Brazil. To estimate the predictive factors, Total Quality of Work Life -42 and a socio-demographic and labor characterization questionnaire were used. For statistical analysis, the STATA program was used. Results The dimensions assessed in the Quality of Life at Work were considered satisfactory, with a better score in the psychological behavioral dimension. In the bivariate analysis of the potential factors associated with the General Quality of Life at Work, significance was found with the academic title (p=0,005), the work-related health problem (p<0,001), the leisure time reserve (p<0,001), satisfaction with physical, psychological and social condition (p<0,001) and age (p=0,024). In the regression analysis, length of service at the institution (p=-0.15; p=0.039), work-related health problems (p=-0.44; p<0.001) were decreasing predictors of good General Quality of Life, while satisfaction with their physical, mental and social condition (p=0.30; p<0.001) and having a PhD degree is shown as an increasing predictor (p=0.20; p=0.046). Conclusion Teachers have a satisfactory assessment of their Quality of Life at Work, however some predictive factors punctuate elements that interfere with QWL and health perception in their work environment.

ABSTRACT Objective To analyze the predictive factors associated with the teachers' perception of their Quality of Life at Work at the public university. Method Descriptive-analytical, cross-sectional, quantitative study, conducted with 91 professors from different areas of a public university in southwest Goiás, Brazil. To estimate the predictive factors, Total Quality of Work Life -42 and a socio-demographic and labor characterization questionnaire were used. For statistical analysis, the STATA program was used. Results The dimensions assessed in the Quality of Life at Work were considered satisfactory, with a better score in the psychological behavioral dimension. In the bivariate analysis of the potential factors associated with the General Quality of Life at Work, significance was found with the academic title (p=0,005), the work-related health problem (p<0,001), the leisure time reserve (p<0,001), satisfaction with physical, psychological and social condition (p<0,001) and age (p=0,024). In the regression analysis, length of service at the institution (p=-0.15; p=0.039), work-related health problems (p=-0.44; p<0.001) were decreasing predictors of good General Quality of Life, while satisfaction with their physical, mental and social condition (p=0.30; p<0.001) and having a PhD degree is shown as an increasing predictor (p=0.20; p=0.046). Conclusion Teachers have a satisfactory assessment of their Quality of Life at Work, however some predictive factors punctuate elements that interfere with QWL and health perception in their work environment.

RESUMO Objetivo Analisar os fatores preditores associados à percepção dos docentes sobre sua Qualidade de Vida no Trabalho na universidade pública. Método Estudo descritivo-analítico, transversal, quantitativo, realizado com 91 docentes de diversas áreas de uma universidade pública do sudoeste Goiano, Brasil. Para estimar os fatores preditores utilizou-se o Total Quality of Work Life -42 e um questionário de caracterização sóciodemográfica e laboral. Para análise estatística utilizou-se o programa STATA 14.0. Resultados As dimensões avaliadas na Qualidade de Vida no Trabalho foram consideradas satisfatórias, destacando-se uma melhor pontuação na dimensão psicológica comportamental. Na análise bivariada dos potenciais fatores associados à Qualidade de Vida Geral no Trabalho constatou-se significância com o título acadêmico (p=0,005), o problema de saúde relacionado ao trabalho (p<0,001), a reserva de tempo de lazer (p<0,001), a satisfação com a condição física, psicológica e social (p<0,001) e a idade (p=0,024). Na análise de regressão, o tempo de trabalho na instituição (p=-0,15; p=0,039), os problemas de saúde relacionado ao trabalho (p=-0,44; p<0,001) foram preditores decrescente para uma boa Qualidade de Vida Geral, enquanto que a satisfação com sua condição física, psíquica e social (p=0,30; p<0,001) e possuir o título de doutor se mostrou como preditor crescente (P=0,20; p=0,046). Conclusão Os docentes possuem uma avaliação satisfatória da sua Qualidade de Vida no Trabalho, entretanto alguns fatores preditores pontuam elementos que interferem na QVT e percepção da saúde em seu ambiente laboral.

RESUMEN Objetivo Analizar los factores predictivos asociados con la percepción de los docentes sobre su calidad de vida en el trabajo en la universidad pública. Método Estudio descriptivo-analítico, transversal, cuantitativo, realizado con 91 profesores de diferentes áreas de una universidad pública en el suroeste de Goiás, Brasil. Para estimar los factores predictivos, se utilizó la calidad total de la vida laboral-42 y un cuestionario de caracterización sociodemográfica y laboral. Para el análisis estadístico, se utilizó el programa STATA. Resultados Las dimensiones evaluadas en la calidad de vida en el trabajo se consideraron satisfactorias, con una mejor puntuación en la dimensión psicológica del comportamiento. En el análisis bivariado de los factores potenciales asociados con la calidad de vida general en el trabajo, se encontró significación con el título académico (p=0,005), el problema de salud relacionado con el trabajo (p<0,001), la reserva de tiempo libre (p<0,001), satisfacción con la condición física, psicológica y social (p<0,001) y la edad (p=0,024). En el análisis de regresión, el tiempo de servicio en la institución (P=-0,15; p=0,039), los problemas de salud relacionados con el trabajo (P=-0,44; p<0,001) fueron predictores decrecientes de buena calidad de vida general, mientras que la satisfacción con su condición física, mental y social (P=0,30; p<0,001) y tener un doctorado se muestra como un predictor creciente (P=0,20; p=0,046). Conclusión Los docentes tienen una evaluación satisfactoria de su calidad de vida en el trabajo. Sin embargo, algunos factores predictivos puntúan los elementos que interfieren en la calidad de vida y la percepción de la salud en su entorno laboral.

RESUMO: Introdução: A atenção primária à saúde (APS) deve assumir a centralidade do cuidado para que os sistemas de saúde atendam às necessidades de saúde da população e as resolvam. Objetivo: Avaliar a APS com base em seus atributos, sob a perspectiva dos profissionais, por meio do instrumento de avaliação da atenção primária à saúde (primary care assessment tool - PCATool), verificando fatores que se associam à melhor atenção. Metodologia: Estudo transversal realizado com 41 enfermeiros e 31 médicos na região sudoeste II do estado de Goiás mediante entrevistas com o instrumento PCATool. Análise bivariada e múltipla por meio da regressão linear foi utilizada para verificar os fatores associados aos atributos da APS. Resultados: O menor escore geral de APS foi para o atributo acesso de primeiro contato (3,71). A análise bivariada e múltipla mostrou diferença estatística entre as variáveis profissão e os escores essencial, derivado e geral. Médicos do Programa Mais Médicos apresentaram maiores pontuações médias (7,68 essencial; 9,11 derivado; 8,04 geral) quando comparados aos outros profissionais médicos e enfermeiros. Conclusões: Evidenciou-se alto escore geral para os atributos, exceto para o acesso de primeiro contato. O tempo de formação acadêmica e de trabalho mostrou-se satisfatório. Consideram-se fatores associados entre formação, qualificação profissional e os atributos da APS o fato de pertencer ao Programa Mais Médicos e o nível da formação acadêmica, pontos que estiveram relacionados à obtenção de melhores escores.

ABSTRACT: Introduction: Primary health care must assume the centrality of care so that health systems address and solve the health needs of the population. Objective: To evaluate the quality of primary health care from the perspective of health professionals, including those associated with the Mais Médicos Brasil Program, verifying associations between quality of services and professional qualification. Methodology: A cross-sectional study where interviews with health professionals were carried out. The quality of care was measured by means of interviews about the experience of doctors and nurses with the services, using the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brasil). The presence and the extension of the primary health care attributes of the Southwest II region of Goiás state, constituted by 10 municipalities, were investigated. Results: The lowest APS Overall Score was for the first contact access attribute (3.71). The bivariate analysis showed statistical difference between the variables profession and the essential, derived and general scores. Doctors of the More Doctors Program had higher average scores (7,68 essential; 9,11 derivative; 8,04 general) when compared to other medical professionals and nurses. Conclusions: The findings highlight the importance of permanent evaluation of health services, especially primary care, due to its importance and centrality to the organization of other levels of care. Only from this monitoring is possible a better management orientation for strategic and resolutive investments.

RESUMO: Introdução: A atenção primária à saúde (APS) deve assumir a centralidade do cuidado para que os sistemas de saúde atendam às necessidades de saúde da população e as resolvam. Objetivo: Avaliar a APS com base em seus atributos, sob a perspectiva dos profissionais, por meio do instrumento de avaliação da atenção primária à saúde (primary care assessment tool - PCATool), verificando fatores que se associam à melhor atenção. Metodologia: Estudo transversal realizado com 41 enfermeiros e 31 médicos na região sudoeste II do estado de Goiás mediante entrevistas com o instrumento PCATool. Análise bivariada e múltipla por meio da regressão linear foi utilizada para verificar os fatores associados aos atributos da APS. Resultados: O menor escore geral de APS foi para o atributo acesso de primeiro contato (3,71). A análise bivariada e múltipla mostrou diferença estatística entre as variáveis profissão e os escores essencial, derivado e geral. Médicos do Programa Mais Médicos apresentaram maiores pontuações médias (7,68 essencial; 9,11 derivado; 8,04 geral) quando comparados aos outros profissionais médicos e enfermeiros. Conclusões: Evidenciou-se alto escore geral para os atributos, exceto para o acesso de primeiro contato. O tempo de formação acadêmica e de trabalho mostrou-se satisfatório. Consideram-se fatores associados entre formação, qualificação profissional e os atributos da APS o fato de pertencer ao Programa Mais Médicos e o nível da formação acadêmica, pontos que estiveram relacionados à obtenção de melhores escores.

ABSTRACT: Introduction: Primary health care must assume the centrality of care so that health systems address and solve the health needs of the population. Objective: To evaluate the quality of primary health care from the perspective of health professionals, including those associated with the Mais Médicos Brasil Program, verifying associations between quality of services and professional qualification. Methodology: A cross-sectional study where interviews with health professionals were carried out. The quality of care was measured by means of interviews about the experience of doctors and nurses with the services, using the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brasil). The presence and the extension of the primary health care attributes of the Southwest II region of Goiás state, constituted by 10 municipalities, were investigated. Results: The lowest APS Overall Score was for the first contact access attribute (3.71). The bivariate analysis showed statistical difference between the variables profession and the essential, derived and general scores. Doctors of the More Doctors Program had higher average scores (7,68 essential; 9,11 derivative; 8,04 general) when compared to other medical professionals and nurses. Conclusions: The findings highlight the importance of permanent evaluation of health services, especially primary care, due to its importance and centrality to the organization of other levels of care. Only from this monitoring is possible a better management orientation for strategic and resolutive investments.

Abstract Objective: to verify the association between recurrence of accidents with biological materials and the profile of the workers of Health Institutions. Methods: descriptive-analytical, cross-sectional, quantitative, performed in the Specialized Assistance Service, with 73 workers from health institutions that suffered an accident with material biological. A questionnaire with characteristics related to work and accidents was used, which were analyzed through descriptive and inferential statistics. Results: the variables age, time of action, weekly workload and work unit were associated to recurrence of accidents (p <0.05). More than once workers were injured more than 41 years old, with more experience and less than 40 hours a week. The prevalence of accidents increased by 11% (RP: 1.11) month/work, with reexposure being 66% lower (PR: 0.24) for the workload between 40-59hs. Conclusions: the results suggest that the recurrence of accidents may be related to the greater time of professional experience and the workload less than 40 hours per week.

Resumen Objetivo principal: analizar la relación entre la reincidencia de accidentes con materiales biológicos y el perfil de los trabajadores de las instituciones de salud. Metodología: descriptivo-analítico, transversal, cuantitativa, realizado en el Servicio de Asistencia Especializada, con 73 trabajadores de instituciones de salud que sufrieron accidentes con material biológico. Se utilizó un cuestionario con características relacionadas con el trabajo y los accidentes, que fueron analizados por medio de estadística descriptiva e inferencial. Resultados principales: las variables edad, tiempo de actuación, carga horaria semanal y unidad de trabajo se asociaron a la reincidencia de accidentes (p <0,05). Los trabajadores accidentados más de una vez presentaron una edad superior a 41 años, más tiempo de experiencia y carga horaria inferior a 40 horas semanales. La prevalencia de accidentes aumentó un 11% (RP: 1,11) mes/trabajo, siendo la reexposición 66% menor (RP: 0,24) para carga horaria entre 40-59 hs. Conclusión principal: los resultados sugieren que la reincidencia de los accidentes puede estar relacionada con el mayor tiempo de experiencia profesional y la carga horaria inferior a 40 horas semanales.

El objetivo de este artículo es analizar los discursos de profesionales de enfermería de una institución hospitalaria acerca de la locura y del cuidado de enfermería dirigido a personas con sufrimiento mental. Se trata de una investigación de abordaje cualitativo, de carácter exploratorio, tomando el Modo Psicosocial por marco teórico siendo entrevistados 17 profesionales de Enfermería de la atención hospitalaria especializada en psiquiatría. Los datos fueron analizados por el Análisis de Contenidos siendo utilizadas las técnicas de Análisis Temática y Análisis de Enunciación. Surgido dos categorías: (1) Concepciones y causalidad: entre la concreción de la teoría y el abstracto de la experiencia; en la que se discute el silenciamiento de la experiencia ante la teoría que acaba por prevalecer cuando se busca saber lo que es la locura. La (in) visibilidad revisitada o la exclusión como regla en la cual la invisibilidad de la locura reaparece en la forma de la falsa locura. La presencia de discursos similares a los de los primordios de la atención psiquiátrica incita a la reflexión acerca del cuidado y la formación de profesionales de enfermería en el contexto actual así como de la atención en red de base comunitária.

Tomou-se por objetivo analisar os discursos de profissionais de enfermagem de uma instituição hospitalar acerca da loucura e do cuidado de enfermagem voltado a pessoas com sofrimento mental. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, de caráter exploratório, tomando o Modo Psicossocial por arcabouço teórico sendo entrevistados 17 profissionais de Enfermagem da atenção hospitalar especializada em psiquiatria. Os dados foram analisados pela Análise de Conteúdo sendo usadas as técnicas de Análise Temática e Análise de Enunciação. Emergiram duas categorias: (1) Concepções e causalidades: entre o concreto da teoria e o abstrato da experiência; na qual discute-se o silenciamento da experiência diante da teoria que acaba por prevalecer quando se busca saber o que é a loucura. (2) A (in)visibilidade revisitada ou a exclusão como regra na qual a invisibilidade da loucura reaparece na forma da loucura falsa. A presença de discursos destoantes do preconizado pela política nacional de saúde mental incita à reflexão acerca da formação de profissionais de enfermagem no contexto atual, bem como da atenção em rede de base comunitária.

The objective of this study was to analyze the discourses of nursing professionals from a hospital about mental illness and nursing care for people with mental suffering. This is a qualitative, exploratory research, with the Psychosocial Mode by theoretical framework being interviewed 17 Nursing professionals of the psychiatric hospital. The data were analyzed by Content Analysis using the techniques of Thematic Analysis and Analysis of Enunciation. Two categories were extracted: (1) Conceptions and causalities: between the concrete of theory and the abstract of experience; which discusses the silencing of the experience before the theory that ends up prevailing when one seeks to know what mental illness. (2) Invisibility revisited or exclusion as a rule in which the invisibility of madness reappears in the form of false madness. The presence of speeches similar to those of the early days of mental health care encourages reflection on the care and training of nursing professionals in the current context as well as community-based network care.

The radiographic features of an intraosseous lesion are usually associated with the biological behavior of the tumor. In view of the fact that the growth and behavior of keratocystic odontogenic tumors (KCOT) is mainly associated with the proliferation of the cystic epithelium, the objective of the present study was to evaluate the relationship between cell proliferation markers and radiographic features of this tumor. Thirty-seven radiographs of KCOT obtained from 30 patients were scanned and evaluated on a monitor. Sections were submitted to immunohistochemistry for Ki-67, p63, and p53 proteins on an EnVision system. Thirty-one KCOTs were observed in the posterior of the mandible, and the unilocular aspect was predominant (n= 26). Nineteen KCOTs distorted the mandibular canal and 11 displaced teeth. Satellite cysts were associated with a multilocular aspect (P= 0.016). p53 was in KCOTS with diffuse margins (p=0.049), p63 with NBCCS (p=0.049) KOT and higher KI-67 positive cells was observed in KCOTs presenting distortion of the mandibular canal (p=0.042). The distribution of Ki-67, p63, and p53 positive cells was similar between KCOTs with uni- and multilocular aspects. The results of the present study suggest that cell proliferation in KCOT contributes to the radiographic features of this tumor.

Las características radiográficas de una lesión intraósea se asocian generalmente con el comportamiento biológico del tumor. Debido a esto, el crecimiento y comportamiento de los tumores odontogénicos queratoquísticos se asocian principalmente con la proliferación del epitelio quístico. El objetivo del estudio fue evaluar la relación entre los marcadores de proliferación celular y las características radiológicas de este tumor. Se escanearon y evaluaron 37 radiografías de tumores odontogénicos queratoquísticos obtenidos de 30 pacientes y las secciones de sus biopsias fueron sometidas a evaluación inmunohistoquímica para las proteíneas Ki-67, p63 y p53 en un sistema Envision. Se observaron 31 tumores odontogénicos queratoquísticos en el área posterior de la mandíbula, con predominio del aspecto unilocular (n= 26). Diecinueve tumores odontogénicos queratoquísticos distorsionaron el canal mandibular y se observaron 11 dientes desplazados. Los quistes satélites se asociaron con el aspecto multilocular (P= 0,016). La distribución de células positivas para Ki-67, p63 y p53 fue similar entre tumores odontogénicos queratoquísticos con aspectos uniformes y multiloculares, y no estaban relacionadod con la distorsión del canal mandibular (P>0,05) o con el desplazamiento del diente (P>0,05). Los resultados del presente estudio sugieren que la proliferación celular en tumores odontogénicos queratoquísticos contribuye a las características radiográficas de este tumor.

Os sistemas de saúde, organizados em Redes de Atenção e coordenados pela Atenção Primária à Saúde, podem contribuir para a qualidade clínica, com resultados sanitários de impacto positivo, na satisfação dos usuários (pela melhoria do acesso e resolubilidade) e na redução dos gastos dos sistemas locais de saúde. Dessa forma, propôs-se analisar a produção científica acerca das evidências, potencialidades, desafios e perspectivas da Atenção Primária à Saúde na coordenação das Redes de Atenção. Para atingir o objetivo, definiu-se como método a revisão integrativa, considerando o período temporal de 2000 a 2011. As bases de dados selecionadas foram Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line), Lilacs (Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde) e SciELO (Scientific Electronic Library Online). Atenderam aos critérios de seleção 18 artigos. Pode-se observar que as potencialidades acerca dos serviços de Atenção Primária se sobressaíram às fragilidades. Contudo, destaca-se a necessidade de pesquisas com maior nível de classificação das evidências científicas sobre a atuação da Atenção Primária à Saúde na coordenação das Redes de Atenção.

Health systems organized in health care networks and coordinated by Primary Health Care can contribute to an improvement in clinical quality with a positive impact on health outcomes and user satisfaction (by improving access and resolubility) and a reduction in the costs of local health systems. Thus, the scope of this paper is to analyze the scientific output about the evidence, potential, challenges and prospects of Primary Health Care in the coordination of Health Care Networks. To achieve this, the integrative review method was selected covering the period between 2000 and 2011. The databases selected were Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System online), Lilacs (Latin American Literature in Health Sciences) and SciELO (Scientific Electronic Library Online). Eighteen articles fulfilled the selection criteria. It was seen that the potential impacts of primary care services supersede the inherent weaknesses. However, the results revealed the need for research with a higher level of classification of the scientific evidence about the role of Primary Healh Care in the coordination of Health Care Networks.

Os sistemas de saúde, organizados em Redes de Atenção e coordenados pela Atenção Primária à Saúde, podem contribuir para a qualidade clínica, com resultados sanitários de impacto positivo, na satisfação dos usuários (pela melhoria do acesso e resolubilidade) e na redução dos gastos dos sistemas locais de saúde. Dessa forma, propôs-se analisar a produção científica acerca das evidências, potencialidades, desafios e perspectivas da Atenção Primária à Saúde na coordenação das Redes de Atenção. Para atingir o objetivo, definiu-se como método a revisão integrativa, considerando o período temporal de 2000 a 2011. As bases de dados selecionadas foram Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line), Lilacs (Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde) e SciELO (Scientific Electronic Library Online). Atenderam aos critérios de seleção 18 artigos. Pode-se observar que as potencialidades acerca dos serviços de Atenção Primária se sobressaíram às fragilidades. Contudo, destaca-se a necessidade de pesquisas com maior nível de classificação das evidências científicas sobre a atuação da Atenção Primária à Saúde na coordenação das Redes de Atenção.

Health systems organized in health care networks and coordinated by Primary Health Care can contribute to an improvement in clinical quality with a positive impact on health outcomes and user satisfaction (by improving access and resolubility) and a reduction in the costs of local health systems. Thus, the scope of this paper is to analyze the scientific output about the evidence, potential, challenges and prospects of Primary Health Care in the coordination of Health Care Networks. To achieve this, the integrative review method was selected covering the period between 2000 and 2011. The databases selected were Medline (Medical Literature Analysis and Retrieval System online), Lilacs (Latin American Literature in Health Sciences) and SciELO (Scientific Electronic Library Online). Eighteen articles fulfilled the selection criteria. It was seen that the potential impacts of primary care services supersede the inherent weaknesses. However, the results revealed the need for research with a higher level of classification of the scientific evidence about the role of Primary Healh Care in the coordination of Health Care Networks.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a produção de matéria seca de genótipos de capim‑elefante (Pennisetum purpureum) manejado sob lotação intermitente. Utilizou-se o delineamento inteiramente casualizado, com dois genótipos e três repetições. Os tratamentos consistiram da combinação fatorial (2x2x2) de genótipos ('BRS Kurumi' e o clone CNPGL 00‑1‑3), dois níveis de interceptação luminosas (IL) por ocasião da entrada dos animais nos piquetes (90 e 95%) e duas alturas pós‑pastejo do dossel (30 e 50 cm). Foram usadas 24 novilhas mestiças Holandês x Zebu. A densidade de lotação variou para que se finalizasse os períodos de pastejo em dois dias. O intervalo entre desfolhações com 95% de IL resultou em maior massa foliar por ciclo de pastejo. A altura pós‑patejo de 30 cm não afetou o número de ciclos de pastejo, mas proporcionou maior taxa de acúmulo de forragem. A cultivar BRS Kurumi apresenta maior crescimento do pasto, menor intervalo entre pastejos e maior número de ciclos de pastejo, o que resulta em maior produção de forragem na estação de crescimento

The objective of this work was to evaluate the dry matter production of elephant grass (Pennisetum purpureum) genotypes, managed under intermittent stocking. A completely randomized design was used, with two genotypes and three replicates. The treatments consisted of factorial combinations (2x2x2) of genotypes ('BRS Kurumi' and the clone CNPGL 00‑1‑3), two light interception levels (LI) at the onset of grazing (90 and 95%), and two post‑grazing canopy heights (30 and 50 cm). A total of 24 Holstein x Zebu crossbred heifers were used. The stocking density varied in order to finish the grazing periods in two days. The interval between the defoliation, based on 95% LI, resulted in a higher leaf mass per grazing cycle. The post‑grazing height of 30 cm did not affect the number of grazing cycles but provided a greater herbage accumulation rate. The cultivar BRS Kurumi has higher pasture growth, lower rest period, and greater number of grazing cycles, which results in increased forage production in the growing season.

Este artigo busca avaliar em que medida os direitos humanos do acusado, previstos na Constituição Federal estão sendo afetados pelas leis 11.719/08 e 1 1.689/08 as quais, em conjunto, promoveram uma ampla reforma do Código de Processo Penal. A primeira alterou a forma de processamento dos crimes comuns ea segunda a forma de processamento dos crimes dolosos contra a vida. Nosso estudo foi realizado a partir do (1) contraponto de tais regras com o preceito constitucional de respeito aos direitos humanos; e (2] da análise de julgados produzidos com menção a essas leis no período compreendido entre setembro de 200 8 e setembro de 2009. Os resultados da pesquisa indicam que a reforma realizou uma aproximação entre as leis processuais penais (datadas da década de 1940) eo preceito inserido na Constituição Federal de respeito aos direitos humanos, ampliando a sintoni a entre essas duas ordens normati vas no Brasil. Essa alteração ocorre em consonância com mudanças recentes na cultura jurídica do país, que buscam, justamente efetivar o moderno entendimento de direitos humanos consagrado no texto constitucional. No entanto, ainda restam casos nebulosos, cuja compatibilização entre as leis processuais e o texto constitucional caberá primordialmente à atividade jurisdicional, especialmente afetada por dimensões outras da cultura jurídica brasileira, como a supremacia do interesse do estado sobre os interesses das partes.

This article evaluates in which extension the human rights of the accused of a crime, guarantee by the Federal Constitution, have been affected by laws 11.719/08 and 11.689/08. Together, these laws promote a comprehensive reform of the criminal procedural code. The law 11.718/09 changed the trial applied for common crimes and the law 1 1.689/08 changed the trial applied for crimes against life. Therefore, we carried out this study from (a) such rules of counterpoint with the idea of human rights inserted in the constitution and (2) analysis of the decisions that reference these laws and were published between september 2008 and september 2009. The results of this research indicate that the reform carried out a rapprochement between the penal laws (dated from 1940) and the constitutional precepts of human rights, extending the line between these two normative orders in Brazil. This change happen under other recent changes in the legal culture of the country, which seeks precisely to accomplish the modern understanding of human rights enshrined in the constitution. However, some cases remain without a clear understand regarding which procedure might be applied. Thus the reconciliation of the procedural laws and the constitution will be responsible primarily for jurisdictional activity. These are especially affected by other dimensions of the brazilian legal culture, a s the supremacy of state nterests over the interests of the parties.

A avaliação é fundamental para o processo ensino-aprendizagem. Diferentes métodos de avaliação e diversos atores envolvidos na avaliação podem fornecer elementos distintos, que, somados, fornecem melhor compreensão sobre a efetividade do processo educacional em suas variadas dimensões. A avaliação de habilidades e atitudes de estudantes tem recebido grande atenção recentemente. O envolvimento de pacientes no processo pode ser contributivo, pois sua perspectiva acrescenta informações ímpares. O presente estudo avaliou a aquisição de competências e habilidades de estudantes de Medicina no internato de Obstetrícia, sob o ponto de vista de gestantes. As pacientes responderam a um questionário segundo escala de Likert, com itens de avaliação divididos em habilidades de comunicação, exame físico e profissionalismo. Os resultados mostraram boa avaliação dos estudantes em geral, o que atribuímos ao sentimento de gratidão das pacientes. Algumas questões com maiores frequências de respostas negativas, porém, apontam aspectos que merecem maior atenção da escola médica pelo impacto que podem trazer à prática profissional. A perspectiva de pacientes na avaliação do estudante de Medicina poderá balizar estratégias de feedback para qualificar a formação médica.

Evaluation is a very important part of the teaching-learning process. Different methods and actors may provide distinct elements for a better comprehension on the efficacy of the educational process. This way, there is an increasing attention for evaluation of students' abilities and attitudes. To involve patients in the evaluation may also provide special information. The present study evaluated students abilities and competences during Obstetrics clerkship through patients' perspectives. The questionnaire used a Likert scale and it was divided into three aspects: abilities of communication, clinical exam and professionalism. The results showed a good evaluation possibly due to a gratitude bias. However some items had a higher percentage of negative answers and these points should be noted by medical schools, as they can impact professional behavior. Patients' perspectives to evaluate medical students may provide feedback in order to improve medical education.